感冒是四季常见的外感病,尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药,有的人患感冒后吃了不少药,但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。
中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。
暑湿感冒,患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,可用藿香正气胶囊。
一般我们所说的感冒是指普通感冒,其特征是起病较急,局部干痒作痛、声音嘶哑或咳嗽;全身症状较轻,可有低热、乏力、食欲差、全身酸痛等症状。
另一种是流行性感冒,简称流感。流感反复流行的基本原因是病毒易发生变异,使人群对流感病毒所产生的免疫不能持久。临床表现为起病争、病程短、全身症状明显,如高热、畏寒、全身酸痛、头痛、乏力等,还有轻度的呼吸道局部症状。流感流行期间尚可见到的咳嗽、咳痰、胸痛症状为主的肺炎型流感,或以恶心、呕吐、腹泻为主的胃肠型流感。个别病员还可并发细菌性肺炎、副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎及单纯疱疹等。
针对发热、头痛、鼻塞、流鼻涕等症状,可选用下列一些非处方解热镇痛药。
阿司匹林:又称乙酰水杨酸、醋柳酸,是使用时间最长、使用最多的解热镇痛药。它能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。
卡巴匹林钙:又称素客同、阿司匹林钙脲。为阿司匹林钙与脲的络合物,其作用与阿司匹林相同,但对肠胃刺激较阿司匹林轻。可用于感冒引起的发热头痛等。
对乙酰氨基酚:又称扑热息痛、必理通、泰诺等。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林的副作用不能耐受者、对阿司匹林过敏者可使用此药品。
布洛芬:又称芬必得等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。
阿苯片:每片由阿司匹林100毫克、苯巴比妥10毫克组成。主要用于小儿退热及预防发热所致的烦躁不安。
散利痛片:每片由对乙酰氨基酚0.25克、异丙安替比林0.15克、咖啡因50毫克组成。其退热作用与阿司匹林相似,镇痛作用似乎优于阿司匹林。